Правильная подготовка к исследованию - гарантия точного результата.
Общие правила при подготовке к исследованию крови:
Взятие крови для лабораторных исследований должно проводиться до принятия пациентом пищи (натощак). Последний прием пищи за 8-12 часов (12 часов для исследований липидного спектра) до взятия крови. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное.
За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения. Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.
Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.
Необходимо помнить, что лекарственные средства существенно влияют на результаты лабораторных исследований различным образом. Поэтому при подготовке пациентов к проведению лабораторных исследований приняты следующие подходы:
- лекарственные средства, мешающие определению компонентов исключаются до взятия крови, если они даются не по жизненным показаниям;
- утренний прием лекарственных средств проводится только после
взятия крови
- взятие крови осуществляется до проведения диагностических или
лечебных процедур: операций, инфузий, переливаний крови,
растворов, пункций, инъекций и т.д.
- значительная физическая и мышечная нагрузка должны быть исключены как минимум за 3 дня до взятия биоматериала.
- для исключения влияния изменения положения тела обследуемый должен находиться в покое, сидеть или лежать не менее 5 мин в связи с изменением концентрации ряда компонентов при переходе пациента из горизонтального в вертикальное положение.
- психические нагрузки, стрессы значительно изменяют биохимические показатели и через выброс гормонов изменяют концентрацию других компонентов.
-2-
-прием воды на результат исследования не влияет, поэтому воду пить можно.
Время взятия крови с 7 до 9 ч утра при плановых исследованиях и в любое время для срочных случаев диагностики (неотложные состояния). Недопустим забор крови для плановых биохимических исследований накануне вечером.
Особенности подготовки к отдельным лабораторным тестам
Анализ крови клинический
Кровь сдается в утренние часы натощак. За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
Исследование холестерина и липидного спектра
Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Мочевина
За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи - печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Мочевая кислота
Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету – отказаться от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Обязательна отмена таких лекарственных препаратов, как кофеин, теобромин, теофиллин, салицилаты, аскорбиновая кислота, антибиотики, сульфаниламиды, производные тиазола.
Билирубин
Не рекомендуется накануне принимать аскорбиновую кислоту, лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки.
Креатинин
Употребление большого количества белковой пищи в предшествующие взятию крови несколько дней может привести к повышению уровня креатинина в крови. Уровень креатинина в крови может повышаться вследствие интенсивных физических нагрузок
Время кровотечения
Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.